Data ESMO tentang obat kanker inovatif China: Khasiat obat kanker lambung serupa, tolerabilitas dan populasi pasien berbeda

Apa perbedaan kedua obat kanker lambung tersebut?

Pada pasien kanker lambung dan kanker pertemuan gastroesofagus dengan ekspresi CLDN18.2 tinggi yang telah menerima setidaknya dua lini pengobatan, IBI343 dari Innovent Biologics mencatat median kelangsungan hidup keseluruhan 10.2 bulan, dibandingkan 6.9 bulan pada kelompok kontrol; tingkat mual dan muntah derajat 3 atau lebih tinggi masing-masing sebesar 0,9% dan 2,6%. Karena itu, Morgan Stanley lebih menilai positif tolerabilitas gastrointestinalnya dibandingkan CMG901.
CMG901 dari Keymed Biosciences mencatat median kelangsungan hidup keseluruhan 10.0 bulan pada pasien lini ketiga dan selanjutnya, dibandingkan 5.0 bulan pada kelompok kontrol. Rasio hazard kematian pada pasien dengan ekspresi target 25%–74% adalah 0.63, sehingga bank tersebut menilai pasar yang dapat dijangkau mungkin lebih luas daripada perkiraannya; namun, rasio hazard kematian pada pasien lini kedua yang baru menerima satu lini pengobatan adalah 0.88, dengan keunggulan kelangsungan hidup yang lebih kecil dibandingkan terapi standar.

Ivo dari Akeso yang dikombinasikan dengan kemoterapi sebagai pengobatan lini pertama kanker saluran empedu mencatat rasio hazard kematian untuk kelangsungan hidup keseluruhan sebesar 0.75; sebagai acuan lintas uji, rasio hazard IMbrave151 adalah 0.97. Morgan Stanley menilai hal ini memberikan manfaat kelangsungan hidup yang bermakna secara klinis bagi perluasan penggunaan ivo di luar kanker paru-paru.
Tingkat kejadian efek samping serius yang muncul selama pengobatan pada kedua kelompok masing-masing sebesar 43,4% dan 43,7%, meredakan kekhawatiran bank tersebut mengenai toksisitas dalam uji fase dua dan meningkatkan kemungkinan ivo plus kemoterapi menggantikan durvalumab plus kemoterapi. Namun, median kelangsungan hidup keseluruhan kelompok kontrol adalah 12.1 bulan, berada di antara 9.1 bulan pada kohort China TOPAZ-1 dan 12.8 bulan pada kohort globalnya.

DB-1310 dari DualityBio untuk pasien kanker payudara HR-positif, HER2-negatif yang pernah diobati mencatat median kelangsungan hidup bebas progresi 11.6 bulan pada dosis 5 mg/kg; dalam perbandingan lintas uji, HER3-DXd mencatat 9.2 bulan. Morgan Stanley menilai hal ini menunjukkan potensi khasiat, tetapi tingkat efek samping terkait pengobatan derajat 3 atau lebih tinggi pada keduanya masing-masing sebesar 47,1% dan 50%, sehingga bukti keunggulan tolerabilitas terbatas.
Dua obat lain, SHR-A1811 dan TQB2102, mencatat median kelangsungan hidup bebas progresi masing-masing 16.5 dan 16.4 bulan pada pasien kanker payudara HR-positif dengan ekspresi HER2 rendah sebelum kemoterapi, dengan tingkat penyakit paru interstisial masing-masing sebesar 2,5% dan 2,2%. Bank tersebut menilai hal ini menaikkan standar bagi data DB-1303 dari DualityBio pada kuartal keempat 2026: meskipun lebih unggul daripada kemoterapi, adopsinya dapat terpengaruh jika khasiat atau profil efek samping yang membatasi pengobatan tidak kompetitif.

Untuk pengobatan lini pertama kanker paru sel kecil stadium ekstensif, median kelangsungan hidup bebas progresi zoci dari Zai Lab plus atezolizumab belum tercapai pada 15 pasien dengan median tindak lanjut 10 bulan, menunjukkan potensi melampaui perkiraan awal Morgan Stanley sebesar 8 bulan; pada 33 pasien, tingkat efek samping derajat 3 atau lebih tinggi sebesar 21,2%, mendukung eksplorasi rejimen tanpa platinum/etoposida.
Dalam studi SAFFRON HUTCHMED, savo plus osimertinib untuk kanker paru non-sel kecil yang didorong MET dan bermutasi EGFR setelah pengobatan osimertinib mencatat median kelangsungan hidup bebas progresi 7.6 bulan, dibandingkan 8.3 bulan untuk obat acuan lintas uji sac-TMT; rasio hazard kematian untuk kelangsungan hidup keseluruhan masing-masing adalah 0.68 dan 0.69. Dengan tingkat efek samping serius yang muncul selama pengobatan sebesar 41%, bank tersebut menilai perbedaannya dari rejimen sejenis terbatas.