В чем различаются два препарата для лечения рака желудка?

  • У пациентов с раком желудка и гастроэзофагеального перехода с высокой экспрессией CLDN18.2, получивших как минимум две линии терапии, медиана общей выживаемости при применении IBI343 компании Innovent Biologics составила 10.2 месяца против 6.9 месяца в контрольной группе; частота тошноты и рвоты степени 3 и выше составила 0,9% и 2,6% соответственно. Поэтому Morgan Stanley выше оценивает его желудочно-кишечную переносимость по сравнению с CMG901.
  • Медиана общей выживаемости при применении CMG901 компании Keymed Biosciences у пациентов на третьей и последующих линиях терапии составила 10.0 месяца против 5.0 месяца в контрольной группе. Отношение рисков смерти у пациентов с экспрессией мишени 25%–74% составило 0.63, что привело банк к выводу о возможном расширении адресного рынка по сравнению с его прогнозом; однако у пациентов второй линии, получивших ранее только одну линию терапии, отношение рисков смерти составило 0.88, а преимущество в выживаемости перед стандартной терапией было меньше.

Почему данные Akeso по раку желчевыводящих путей привлекают внимание?

  • При применении ivo компании Akeso в сочетании с химиотерапией в первой линии лечения рака желчевыводящих путей отношение рисков смерти по общей выживаемости составило 0.75; для межисследовательского сопоставления отношение рисков в IMbrave151 составило 0.97. Morgan Stanley считает, что это дает клинически значимое преимущество в выживаемости для расширения применения ivo за пределы рака легкого.
  • Частота серьезных нежелательных явлений, возникших в период лечения, в двух группах составила 43,4% и 43,7% соответственно, что ослабило опасения банка относительно токсичности в исследовании второй фазы и повысило вероятность замены дурвалумаба с химиотерапией на ivo с химиотерапией. Однако медиана общей выживаемости в контрольной группе составила 12.1 месяца, между 9.1 месяца в китайской когорте TOPAZ-1 и 12.8 месяца в глобальной когорте.

Сможет ли преимущество нового препарата против рака молочной железы в эффективности обеспечить ему дифференциацию?

  • У ранее получавших лечение пациентов с HR-положительным, HER2-отрицательным раком молочной железы медиана выживаемости без прогрессирования при применении DB-1310 компании DualityBio в дозе 5 мг/кг составила 11.6 месяца; при межисследовательском сравнении показатель HER3-DXd составил 9.2 месяца. Morgan Stanley считает, что это демонстрирует потенциал эффективности, однако частота связанных с лечением нежелательных явлений степени 3 и выше составила 47,1% и 50% соответственно, поэтому свидетельства преимущества в переносимости ограничены.
  • Два других препарата, SHR-A1811 и TQB2102, показали медиану выживаемости без прогрессирования 16.5 и 16.4 месяца соответственно у пациентов с HR-положительным раком молочной железы с низкой экспрессией HER2 до химиотерапии; частота интерстициального заболевания легких составила 2,5% и 2,2% соответственно. По мнению банка, это повышает планку для данных DB-1303 компании DualityBio в четвертом квартале 2026 года: даже при превосходстве над химиотерапией применение препарата может пострадать, если его эффективность или профиль нежелательных явлений, ограничивающих лечение, окажутся неконкурентоспособными.

Какие возможности и ограничения несут комбинированные схемы лечения рака легкого?

  • При применении zoci компании Zai Lab в сочетании с атезолизумабом в первой линии лечения распространенного мелкоклеточного рака легкого медиана выживаемости без прогрессирования у 15 пациентов при медиане наблюдения 10 месяцев еще не была достигнута, что указывает на потенциал превысить первоначальное ожидание Morgan Stanley в 8 месяцев; у 33 пациентов частота нежелательных явлений степени 3 и выше составила 21,2%, что поддерживает изучение схемы без препаратов платины и этопозида.
  • В исследовании SAFFRON компании HUTCHMED сочетание savo и осимертиниба при MET-опосредованном немелкоклеточном раке легкого с мутацией EGFR после лечения осимертинибом обеспечило медиану выживаемости без прогрессирования 7.6 месяца против 8.3 месяца у препарата sac-TMT, использованного для межисследовательского сопоставления; отношения рисков смерти по общей выживаемости составили 0.68 и 0.69 соответственно. С учетом частоты серьезных нежелательных явлений, возникших в период лечения, на уровне 41% банк считает отличия этой схемы от аналогичных ограниченными.