Hai thuốc ung thư dạ dày khác nhau ở đâu?

  • Ở bệnh nhân ung thư dạ dày và ung thư chỗ nối dạ dày-thực quản có biểu hiện CLDN18.2 cao và đã trải qua ít nhất hai tuyến điều trị, IBI343 của Innovent Biologics đạt thời gian sống toàn bộ trung vị 10.2 tháng, so với 6.9 tháng ở nhóm đối chứng; tỷ lệ buồn nôn và nôn độ 3 trở lên lần lượt là 0,9% và 2,6%. Vì vậy, Morgan Stanley đánh giá khả năng dung nạp trên đường tiêu hóa của thuốc này cao hơn so với CMG901.
  • CMG901 của Keymed Biosciences đạt thời gian sống toàn bộ trung vị 10.0 tháng ở bệnh nhân điều trị tuyến ba trở đi, so với 5.0 tháng ở nhóm đối chứng. Tỷ số nguy cơ tử vong ở bệnh nhân có tỷ lệ biểu hiện đích 25%–74% là 0.63, khiến ngân hàng cho rằng thị trường phù hợp có thể rộng hơn dự báo của mình; tuy nhiên, tỷ số nguy cơ tử vong ở bệnh nhân tuyến hai mới chỉ trải qua một tuyến điều trị là 0.88, cho thấy lợi thế sống còn so với điều trị tiêu chuẩn nhỏ hơn.

Vì sao dữ liệu ung thư đường mật của Akeso được chú ý?

  • Ivo của Akeso kết hợp hóa trị trong điều trị tuyến đầu ung thư đường mật đạt tỷ số nguy cơ tử vong về thời gian sống toàn bộ là 0.75; để tham chiếu giữa các thử nghiệm, tỷ số nguy cơ của IMbrave151 là 0.97. Morgan Stanley cho rằng kết quả này mang lại lợi ích sống còn có ý nghĩa lâm sàng cho việc mở rộng ivo ra ngoài ung thư phổi.
  • Tỷ lệ biến cố bất lợi nghiêm trọng xuất hiện trong quá trình điều trị ở hai nhóm lần lượt là 43,4% và 43,7%, làm giảm lo ngại của ngân hàng về độc tính trong thử nghiệm pha hai và tăng khả năng ivo kết hợp hóa trị thay thế durvalumab kết hợp hóa trị. Tuy nhiên, thời gian sống toàn bộ trung vị của nhóm đối chứng là 12.1 tháng, nằm giữa 9.1 tháng ở nhóm Trung Quốc và 12.8 tháng ở nhóm toàn cầu của TOPAZ-1.

Lợi thế hiệu quả của thuốc ung thư vú mới có thể tạo nên sự khác biệt?

  • DB-1310 của DualityBio dùng cho bệnh nhân ung thư vú HR dương tính, HER2 âm tính đã điều trị trước đó đạt thời gian sống không tiến triển trung vị 11.6 tháng ở liều 5 mg/kg; trong so sánh giữa các thử nghiệm, HER3-DXd đạt 9.2 tháng. Morgan Stanley cho rằng điều này cho thấy tiềm năng về hiệu quả, nhưng tỷ lệ biến cố bất lợi liên quan đến điều trị độ 3 trở lên của hai thuốc lần lượt là 47,1% và 50%, nên bằng chứng về lợi thế dung nạp còn hạn chế.
  • Hai thuốc khác là SHR-A1811 và TQB2102 đạt thời gian sống không tiến triển trung vị lần lượt là 16.5 và 16.4 tháng ở bệnh nhân ung thư vú HR dương tính, biểu hiện HER2 thấp trước hóa trị; tỷ lệ bệnh phổi kẽ lần lượt là 2,5% và 2,2%. Ngân hàng cho rằng điều này nâng cao ngưỡng dữ liệu đối với DB-1303 của DualityBio trong quý tư năm 2026: ngay cả khi vượt trội hơn hóa trị, việc sử dụng thuốc cũng có thể bị ảnh hưởng nếu hiệu quả hoặc các biến cố bất lợi giới hạn điều trị thiếu sức cạnh tranh.

Liệu pháp phối hợp điều trị ung thư phổi mang lại cơ hội và hạn chế gì?

  • Trong điều trị tuyến đầu ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan rộng, zoci của Zai Lab kết hợp atezolizumab chưa đạt thời gian sống không tiến triển trung vị ở 15 bệnh nhân sau thời gian theo dõi trung vị 10 tháng, cho thấy tiềm năng vượt kỳ vọng ban đầu 8 tháng của Morgan Stanley; ở 33 bệnh nhân, tỷ lệ biến cố bất lợi độ 3 trở lên là 21,2%, hỗ trợ việc nghiên cứu phác đồ không chứa platinum/etoposide.
  • Trong nghiên cứu SAFFRON của HUTCHMED, savo kết hợp osimertinib điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ do MET chi phối, có đột biến EGFR sau điều trị bằng osimertinib đạt thời gian sống không tiến triển trung vị 7.6 tháng, so với 8.3 tháng của thuốc tham chiếu giữa các thử nghiệm sac-TMT; tỷ số nguy cơ tử vong về thời gian sống toàn bộ lần lượt là 0.68 và 0.69. Cùng với tỷ lệ biến cố bất lợi nghiêm trọng xuất hiện trong quá trình điều trị là 41%, ngân hàng cho rằng sự khác biệt so với các phác đồ cùng loại là hạn chế.