Eylea HD 的成長來自哪裡？

  • 受訪視網膜專家 Carl Regillo 表示，每四週一次的給藥方案和視網膜靜脈阻塞（RVO）適應症擴展，促使他增加 Eylea HD 的使用；該藥目前是他臨床實務中使用量成長最快的視網膜治療藥物。
  • 摩根大通預期，仿單擴展將繼續推動 Eylea HD 穩定成長，但舊版 Eylea 2mg 的下滑會抵銷部分成長。該行也預期，隨著 Dupixent 規模擴大，它將逐漸貢獻 Regeneron 的大部分利潤。
  • 專家認為預充式注射器使用方便，但其上市不會使 Eylea HD 用量突然改變：他此前並非僅因缺少這種注射器而選用其他藥物。

新競爭者為何未必很快搶走市占？

  • 專家認為 Kodiak 的 Zenkuda 濕性年齡相關性黃斑部病變試驗 DAYBREAK 數據出色，尤其是療效持久性和減少視網膜積液的效果。不過他表示，商業支付方目前普遍要求患者先嘗試其他治療，只有約 10%—20% 的患者能在初始治療時用上他首選的藥物。
  • Eylea HD 和 Vabysmo 通常被列為三線治療。若 Zenkuda 也處於三線，專家認為需要更頻繁注射的患者可能轉用，但目前治療效果良好的患者未必會換藥；若被列為四線或更後線治療，廣泛使用的時間會推遲。
  • 摩根大通因此預期 Zenkuda 可能先吸引一批對現有三線治療反應不佳的患者，但支付限制和患者負擔能力會拖慢進一步普及，對 Eylea 產品系列的影響相對溫和。

默沙東的兩款研發中新藥各有什麼機會？

  • 專家認為，remigromig 可能適合對現有療法反應不佳的患者；他對其 BRUNELLO 初步結果中相較於 Lucentis 的非劣效性表現感興趣。摩根大通將關注報告發布當週稍後舉行的 AAO 會議上的完整數據。
  • 較早期的 MK-8748 採用同時作用於 Tie2 和 VEGF 的機制。專家認為其早期數據令人鼓舞，但要取得市占率，需要在與 Eylea 的頭對頭試驗中展現具臨床意義的優勢。