Eylea HD 的增长来自哪里？

  • 受访视网膜专家 Carl Regillo 表示，每四周一次给药方案和视网膜静脉阻塞（RVO）适应症扩展，推动他增加 Eylea HD 的使用；该药目前是他诊疗实践中使用增长最快的视网膜治疗药物。
  • 摩根大通预计，标签扩展将继续推动 Eylea HD 稳步增长，但旧版 Eylea 2mg 的下滑会抵消部分增长。该行也预计，随着 Dupixent 规模扩大，它将逐渐贡献 Regeneron 的大部分利润。
  • 专家认为预充式注射器使用方便，但其上市不会使 Eylea HD 用量突然改变：他此前并非仅因缺少这种注射器而选用其他药物。

新竞争者为什么未必很快抢走份额？

  • 专家认为 Kodiak 的 Zenkuda 湿性年龄相关性黄斑变性试验 DAYBREAK 数据出色，尤其是疗效持久性和减少视网膜积液的效果。不过他表示，商业支付方目前普遍要求患者先尝试其他治疗，只有约 10%—20% 的患者能在初始治疗时用上他首选的药物。
  • Eylea HD 和 Vabysmo 通常被放在三线使用。若 Zenkuda 也处于三线，专家认为需要更频繁注射的患者可能转用，但当前治疗效果良好的患者未必会换药；若被放到四线或更后，广泛使用的时间会推迟。
  • 摩根大通因此预计 Zenkuda 可能先吸引一批对现有三线治疗反应不佳的患者，但支付限制和患者负担能力会拖慢进一步普及，对 Eylea 产品系列的影响相对温和。

默沙东的两款在研药各有什么机会？

  • 专家认为，remigromig 可能适合对现有疗法反应不佳的患者；他对其 BRUNELLO 初步结果中相对 Lucentis 的非劣效性表现感兴趣。摩根大通将关注报告发布当周稍后举行的 AAO 会议上的完整数据。
  • 更早期的 MK-8748 采用同时作用于 Tie2 和 VEGF 的机制。专家认为其早期数据令人鼓舞，但要获得市场份额，需要在与 Eylea 的头对头试验中展示有临床意义的优势。